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月经期间恶心想吐

女，38岁

病情描述:

月经期间恶心想吐

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经期间恶心想吐可能与激素波动、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、痛经等因素有关，可通过热敷腹部、调整饮食、服用药物等方式缓解。
1. 激素波动
月经期雌激素和孕激素水平下降可能刺激胃肠黏膜，建议避免空腹，少量多餐进食易消化食物如米粥，必要时遵医嘱使用维生素B6片、甲氧氯普胺片或谷维素片调节神经功能。
2. 前列腺素影响
子宫内膜分泌的前列腺素可能刺激胃肠道平滑肌收缩，表现为恶心伴下腹坠胀。可用热水袋热敷下腹部，遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、萘普生片或塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成。
3. 胃肠功能紊乱
经期自主神经紊乱可能导致胃排空延迟，建议选择低脂低纤维饮食，避免生冷辛辣食物，症状明显时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片或胰酶肠溶胶囊改善消化功能。
4. 痛经继发反应
严重痛经可能通过神经反射引发恶心呕吐，需排查子宫内膜异位症等器质性疾病。疼痛剧烈时可遵医嘱使用酮洛芬缓释片、双氯芬酸钠栓或曲马多缓释片，同时配合腹式呼吸缓解症状。
经期保持规律作息，每日饮用姜茶或薄荷茶有助于缓解恶心感，若呕吐频繁或出现脱水症状需及时就医。

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