根尖周炎通常无法自行恢复,需通过根管治疗、药物控制感染、手术干预、定期复查等方式治疗。根尖周炎多由龋齿未及时处理、牙髓坏死、外伤、牙周病扩散等原因引起。
清除感染牙髓并填充根管是核心治疗手段,需配合抗生素控制炎症,常用药物包括阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟。
急性期需使用抗生素和镇痛药,常见方案为阿莫西林克拉维酸钾联合布洛芬,严重感染可选用克林霉素。
根尖囊肿或大面积骨质破坏时需行根尖切除术,伴牙周脓肿者可能需切开引流,术后需拍摄X线评估愈合情况。
治疗后每3-6个月需复查牙片,观察骨质再生情况,避免复发。长期随访对复杂病例尤为必要。
保持口腔卫生,避免患牙咬硬物,出现牙龈肿痛或咬合不适应及时复诊,延误治疗可能导致颌骨感染扩散。