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得了急性骨髓炎需要如何解决

男，35岁

病情描述:

得了急性骨髓炎需要如何解决

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石建民副主任医师聊城市人民医院

急性骨髓炎可通过抗生素治疗、手术清创、疼痛管理和营养支持等方式解决。急性骨髓炎通常由细菌感染、外伤、血源性传播或邻近组织感染扩散等原因引起。
1、抗生素治疗
急性骨髓炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，表现为局部红肿热痛。医生可能开具头孢曲松、万古霉素或克林霉素等静脉抗生素，需根据药敏结果调整用药。
2、手术清创
当出现脓肿或死骨形成时需手术干预，可能与创伤后感染或糖尿病足有关，常伴窦道形成。手术方式包括病灶清除术、持续灌洗引流等。
3、疼痛管理
炎症刺激骨膜会导致剧烈疼痛，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬或曲马多等药物缓解，同时需配合患肢制动。
4、营养支持
感染会导致高代谢状态，需保证每日优质蛋白摄入量，补充维生素C和锌促进组织修复，必要时进行肠内营养支持。
治疗期间需严格卧床休息，患肢用石膏或支具固定，定期复查血常规和影像学评估疗效，康复期逐步进行关节功能锻炼。

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