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甲状腺结节和肿大怎么办

女，41岁

病情描述:

甲状腺结节和肿大怎么办

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺结节和肿大可通过定期复查、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。甲状腺结节和肿大通常由碘摄入异常、炎症刺激、甲状腺功能异常、肿瘤性病变等原因引起。
1、定期复查
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月超声监测，日常避免颈部压迫和电离辐射暴露。
2、药物治疗
甲状腺功能亢进可选用甲巯咪唑片，桥本甲状腺炎需补充左甲状腺素钠片，亚急性甲状腺炎可短期使用泼尼松片。药物使用需严格遵循内分泌科医师指导。
3、放射性碘治疗
适用于自主功能性结节导致的甲亢，通过碘-131破坏过度活跃的甲状腺组织，治疗前需停用抗甲状腺药物。
4、手术治疗
怀疑恶性或出现压迫症状时需行甲状腺部分/全切除术，术后可能需终身服用甲状腺激素替代药物。
日常保持均衡碘摄入，避免过量食用海带紫菜等高碘食物，出现声音嘶哑或呼吸困难等症状应及时就医。

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