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甲状腺肿结节怎么处理

女，51岁

病情描述:

甲状腺肿结节怎么处理

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺结节可通过定期随访、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式处理。甲状腺结节通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期随访
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，观察结节大小及形态变化。日常需避免颈部受压，保持均衡饮食。
2、药物治疗
甲状腺功能异常者可使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌，或丙硫氧嘧啶片控制甲亢症状。可能与自身免疫异常、激素紊乱有关，常伴随颈部肿胀、心悸等症状。
3、射频消融术
适用于良性结节引起压迫症状者，通过热能使结节组织坏死吸收。可能与结节快速增长有关，通常表现为吞咽困难、声音嘶哑等症状。
4、手术切除
恶性结节或直径超过4厘米的结节需行甲状腺部分/全切术。可能与基因突变、放射线暴露有关，常伴随结节质地坚硬、淋巴结肿大等症状。
日常需保证适量海带紫菜等含碘食物摄入，避免剧烈颈部运动，出现呼吸困难等紧急情况需立即就医。

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