晚期甲状腺功能亢进症可能引发甲亢性心脏病、甲状腺危象、骨质疏松、肝功能损害等严重并发症,需立即就医干预。
长期高甲状腺激素水平导致心肌耗氧量增加,可能诱发心律失常、心力衰竭,表现为心悸、呼吸困难、下肢水肿。需使用β受体阻滞剂如普萘洛尔、抗甲状腺药物如甲巯咪唑,严重时需放射性碘治疗。
感染或应激等因素诱发甲状腺激素急剧释放,出现高热、谵妄、心动过速等症状,死亡率较高。需紧急使用碘剂、糖皮质激素如氢化可的松,并配合血浆置换等抢救措施。
甲状腺激素加速骨代谢导致骨量流失,易发生病理性骨折。需补充钙剂如碳酸钙、维生素D如骨化三醇,必要时使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠。
甲状腺激素代谢加重肝脏负担,可能引发黄疸、转氨酶升高。需停用肝毒性药物,配合护肝治疗如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱,严重时需人工肝支持。
晚期甲亢患者应严格低碘饮食,避免剧烈运动,定期监测甲状腺功能和心电图,出现意识改变或持续高热须即刻急诊处理。