牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起,早期表现为冷热刺激敏感,进展期出现持续性疼痛,严重时可伴随面部肿胀。
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热酸甜刺激可诱发短暂疼痛。浅龋可通过补牙修复,中深龋需垫底后充填,常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银、玻璃离子水门汀。
龋坏未及时治疗导致牙髓感染,表现为自发痛、夜间痛加剧。急性期需开髓减压,慢性期行根管治疗,临床常用甲醛甲酚、氢氧化钙、碘仿等根管消毒药物。
牙菌斑堆积引发牙周组织炎症,伴随牙龈出血、牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治,严重者需牙周手术,常用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑凝胶等局部用药。
阻生智齿周围软组织感染,常伴张口受限和颌面部肿胀。急性期需冠周冲洗引流,配合头孢类或硝基咪唑类抗生素,炎症消退后建议拔除阻生齿。
日常注意巴氏刷牙法清洁,每年进行口腔检查,避免过硬过冷食物刺激,牙痛持续超过24小时应及时就诊。