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沉渣红细胞28.8是什么原因引起的

女，38岁

病情描述:

沉渣红细胞28.8是什么原因引起的

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杨柳副主任医师马鞍山市人民医院

沉渣红细胞28.8可能由尿路感染、肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等因素引起，需结合其他检查进一步明确诊断。
1. 尿路感染
细菌侵入泌尿系统可能导致尿沉渣红细胞升高，常伴随尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
2. 肾小球肾炎
免疫异常损伤肾小球滤过膜时会出现血尿，可能伴有蛋白尿。需进行肾穿刺确诊，常用药物包括缬沙坦、泼尼松、环磷酰胺。
3. 泌尿系统结石
结石移动划伤尿路上皮可导致红细胞进入尿液，多伴腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠。
4. 泌尿系统肿瘤
膀胱癌等肿瘤组织坏死出血会引起持续血尿，需进行膀胱镜等检查。根据分期选择经尿道肿瘤切除或根治性膀胱切除术。
建议检查前避免剧烈运动及月经期留尿，保持每日饮水量2000毫升以上，发现血尿持续需及时泌尿外科就诊。

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