腰椎间盘突出在17岁患者中主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常和活动受限,症状发展通常从早期局部不适进展至神经压迫症状。
早期表现为下腰部持续性钝痛或酸胀感,久坐、弯腰时加重,平卧休息可缓解,可能与椎间盘纤维环轻微损伤有关。
疼痛沿坐骨神经向臀部、大腿后侧及小腿放射,咳嗽或打喷嚏时加剧,提示髓核压迫神经根,需警惕L4-L5或L5-S1节段突出。
患侧肢体出现麻木、刺痛或蚁走感,常见于小腿外侧或足背,与神经根受压导致感觉传导障碍相关。
腰部前屈、侧弯幅度减小,严重时出现跛行,因疼痛反射性引起肌肉痉挛,可能伴随直腿抬高试验阳性。
青少年患者应避免负重运动,睡眠选择硬板床,若出现马尾综合征(会阴麻木、排尿困难)需立即就医。