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什么是同房疼痛的原因

女，36岁

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什么是同房疼痛的原因

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荣春红副主任医师中日友好医院

同房疼痛可能由阴道干涩、心理因素、阴道炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过润滑剂使用、心理疏导、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。
1、阴道干涩
激素水平下降或前戏不足导致润滑不足，表现为摩擦性疼痛。建议使用水溶性润滑剂，日常增加大豆制品摄入帮助改善黏膜状态。
2、心理因素
焦虑或创伤经历可能引发盆底肌紧张性疼痛。需进行认知行为治疗，伴侣共同参与疏导有助于缓解症状。
3、阴道炎
可能与念珠菌、滴虫等病原体有关，常伴随异常分泌物和灼热感。需遵医嘱使用克霉唑栓剂、甲硝唑片或氟康唑胶囊进行抗感染治疗。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织侵袭子宫骶韧带时引发深部性交痛，可能伴有经期腹泻。腹腔镜手术切除病灶是主要治疗方式，药物可选择戈舍瑞林缓释植入剂。
建议避免使用刺激性洗液清洁会阴，同房前后注意清洁，疼痛持续超过1个月需妇科检查排除器质性疾病。

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