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宫颈炎癌前病变怎么治疗
病情描述:
宫颈炎癌前病变怎么治疗
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    宫颈炎癌前病变可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、定期随访等方式干预。主要与高危型人乳头瘤病毒感染、慢性炎症刺激、免疫功能低下、遗传易感性等因素有关。

    1、药物治疗

    高危型HPV感染可能导致宫颈上皮内瘤变,表现为接触性出血或异常分泌物。可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶等抗病毒药物,配合口服胸腺肽肠溶片调节免疫。

    2、物理治疗

    慢性炎症长期刺激可能诱发细胞异常增生,常伴随白带增多或腰骶酸痛。可采用激光、冷冻、微波等物理方式消除病灶,治疗后需禁盆浴及性生活两个月。

    3、手术治疗

    中重度病变合并宫颈肥大时,可能需行宫颈锥切术或环形电切除术。术前需完善HPV分型检测和阴道镜评估,术后病理检查确认切缘是否干净。

    4、定期随访

    免疫功能低下患者易出现病变复发,治疗后应每3-6个月复查TCT和HPV检测。持续感染高危型HPV者需延长随访周期至2年以上。

    治疗期间避免辛辣刺激食物,保持外阴清洁干燥,建议配偶同步进行生殖器HPV筛查。

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