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月经干净三天同房出血

女，52岁

病情描述:

月经干净三天同房出血

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经干净三天同房出血可能由阴道黏膜损伤、激素水平波动、宫颈病变、子宫内膜息肉等原因引起，需根据具体原因采取相应治疗措施。
1、阴道黏膜损伤
同房动作过于剧烈可能导致阴道黏膜轻微撕裂，表现为少量鲜红色出血。建议暂停同房，保持会阴清洁，通常可自行愈合。
2、激素水平波动
月经后雌激素水平尚未完全恢复，阴道黏膜较脆弱易出血。可通过观察1-2个月经周期，若无改善需检查激素水平。
3、宫颈病变
可能与慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变有关，常伴有接触性出血、分泌物增多。需进行宫颈TCT和HPV检查，药物可选保妇康栓、干扰素栓、抗宫炎片。
4、子宫内膜息肉
息肉受摩擦易引发出血，可能伴随月经延长、经量增多。确诊需超声检查，药物可选黄体酮胶囊、地屈孕酮片，必要时行宫腔镜切除。
建议记录出血情况，避免刺激性食物，穿着宽松棉质内裤，若反复出血或伴随异常分泌物应及时妇科就诊。

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