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慢性乙肝患者吃恩替卡韦的副作用
病情描述:
慢性乙肝患者吃恩替卡韦的副作用
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  • 马莉 副主任医师 宁波市第二人民医院

    慢性乙肝患者服用恩替卡韦可能出现的副作用主要有头痛、乏力、胃肠道不适、乳酸酸中毒等。该药物需严格遵医嘱使用,定期监测肝功能及病毒载量。

    1、头痛

    恩替卡韦可能影响中枢神经系统,表现为轻度胀痛或头晕。建议避免驾驶或高空作业,可遵医嘱调整用药时间或联用对乙酰氨基酚缓解症状。

    2、乏力

    药物代谢可能加重肝脏负担,导致疲劳感。需保证充足休息,配合维生素B族补充,若持续存在需检查肌酸激酶水平排除横纹肌溶解。

    3、胃肠道不适

    常见恶心、腹胀等反应,与药物刺激胃黏膜有关。建议餐后服药,必要时使用奥美拉唑保护胃黏膜,避免同时摄入刺激性食物。

    4、乳酸酸中毒

    罕见但严重的代谢紊乱,多见于肾功能不全者。表现为呼吸困难、腹痛,需立即停药并就医,紧急处理包括碳酸氢钠静脉输注和血液净化。

    慢性乙肝患者应保持低脂高蛋白饮食,适量补充奶制品和新鲜蔬菜,避免饮酒及肝毒性药物,每3-6个月复查HBV-DNA和肝脏超声。

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