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萎缩性胃炎肠化生能手术治疗吗

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萎缩性胃炎肠化生能手术治疗吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

萎缩性胃炎伴肠化生多数情况下无须手术治疗，可通过药物治疗、内镜随访、饮食调整、根除幽门螺杆菌等方式干预。
1、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如瑞巴派特、促动力药如莫沙必利可缓解症状，需在医生指导下长期规律使用。
2、内镜随访
建议每1-2年进行胃镜及病理检查，监测病变程度变化，若发现高级别上皮内瘤变需考虑内镜下切除。
3、饮食调整
避免腌制、辛辣刺激食物，增加新鲜蔬菜水果摄入，采用少食多餐原则，戒烟限酒有助于延缓病情进展。
4、根除幽门螺杆菌
检测阳性者需采用四联疗法根除治疗，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、铋剂和质子泵抑制剂组合。
日常注意保持规律作息，避免精神紧张，出现持续腹痛、消瘦或呕血等症状时应及时就医复查胃镜。

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