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麻疹伴有咳嗽什么引起的

男，22岁

病情描述:

麻疹伴有咳嗽什么引起的

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刘辉主任医师沈阳医学院沈洲医院

麻疹伴有咳嗽可能由麻疹病毒直接侵袭呼吸道、继发细菌感染、免疫反应性炎症或合并其他病毒感染引起。咳嗽在麻疹病程中属于常见症状，通常表现为早期干咳、进展期咳痰，严重者可出现呼吸困难。
1、病毒侵袭：
麻疹病毒直接损伤呼吸道黏膜导致刺激性干咳，可遵医嘱使用右美沙芬、福尔可定等镇咳药，合并气喘时需配合沙丁胺醇雾化治疗。
2、细菌感染：
继发肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染时出现黄脓痰，需用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素，并监测体温和血象变化。
3、免疫炎症：
病毒感染后机体免疫应答引发气道高反应性，表现为阵发性呛咳，可短期使用布地奈德雾化吸入减轻炎症反应。
4、混合感染：
合并腺病毒或呼吸道合胞病毒感染时咳嗽加剧，需进行病原学检测，必要时联用利巴韦林等抗病毒药物。
麻疹患儿出现咳嗽时家长需保持室内湿度，鼓励少量多次饮水，观察呼吸频率及面色变化，若出现犬吠样咳嗽或喘憋应立即就医。

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