脊椎结核后突多数情况下通过规范治疗可以改善。治疗方法主要有抗结核药物治疗、支具固定、手术矫正、康复训练。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药可有效杀灭结核杆菌,需持续用药半年以上,治疗期间需监测肝肾功能。
定制脊柱矫形支具可防止畸形加重,需每日佩戴20小时以上,配合定期影像学评估矫正效果。
严重畸形或神经受压者需行病灶清除术或脊柱矫形术,术后需继续抗结核治疗,手术可显著改善脊柱后凸角度。
物理治疗包括核心肌群锻炼、姿势训练、呼吸训练等,有助于增强脊柱稳定性,预防畸形复发。
治疗期间需保证高蛋白饮食,适当补充钙质及维生素D,避免剧烈运动,定期复查脊柱X线评估恢复情况。