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泌尿系统结石应该怎样治疗好

男，31岁

病情描述:

泌尿系统结石应该怎样治疗好

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刘绍明副主任医师北京中医药大学第三附属医院

泌尿系统结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。泌尿系统结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、遗传倾向等原因引起。
1、多饮水
每日饮水2000-3000毫升有助于稀释尿液，减少晶体沉积，适合5毫米以下结石的保守治疗，可配合适度跳跃运动促进结石排出。
2、药物排石
枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解肾绞痛，需在医生指导下根据结石成分选用。
3、体外碎石
适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎，可能伴随血尿或肾周血肿，术后需配合药物排石治疗。
4、手术取石
经皮肾镜取石术处理复杂肾结石，输尿管镜碎石术解决中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周，存在感染或出血风险。
建议限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查泌尿系超声，结石复发高风险患者需进行代谢评估和长期预防性治疗。

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