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20天就来一次月经怎么办

女，60岁

病情描述:

20天就来一次月经怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经周期缩短至20天可能由内分泌失调、子宫病变、药物影响、精神压力等原因引起，可通过激素治疗、药物调整、心理干预、手术等方式改善。
1、内分泌失调
熬夜或过度节食可能导致激素紊乱，表现为经期提前。建议规律作息并均衡饮食，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫病变
子宫肌瘤或子宫内膜息肉可能与异常出血有关，常伴随经量增多。需通过超声检查确诊，可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、氨甲环酸片等控制症状，严重时需宫腔镜手术。
3、药物影响
紧急避孕药或抗凝药物可能导致月经周期改变。停药后通常自行恢复，若持续异常可使用短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片调节。
4、精神压力
长期焦虑会抑制下丘脑功能，引发月经紊乱。建议通过正念训练缓解压力，必要时联合谷维素片、乌鸡白凤丸等中成药调理。
日常避免生冷辛辣食物，记录月经周期变化，若持续3个月以上周期异常需妇科就诊。

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