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产后大便肛门痛怎么回事

男，42岁

病情描述:

产后大便肛门痛怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

产后大便肛门痛可能由分娩损伤、痔疮发作、肛裂、局部感染等原因引起，可通过温水坐浴、药物缓解、饮食调整、就医处理等方式治疗。
1、分娩损伤
自然分娩时盆底肌过度牵拉可能导致肛门括约肌水肿，表现为排便时灼痛。建议每日温水坐浴促进血液循环，疼痛明显时可短期使用复方角菜酸酯栓、利多卡因乳膏等缓解症状。
2、痔疮发作
妊娠期静脉回流受阻易诱发痔疮，产后腹压变化可能加重痔核脱出。表现为排便后肛门肿物伴出血。可使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物，配合高纤维饮食减少排便用力。
3、肛裂
产后便秘导致大便干硬可能撕裂肛管皮肤，形成排便时刀割样疼痛。建议增加水分摄入，使用乳果糖口服溶液软化粪便，裂伤处可涂抹硝酸甘油软膏促进愈合。
4、局部感染
会阴侧切或撕裂伤口污染可能引发肛周脓肿，伴随发热、红肿等症状。需就医进行抗生素治疗，化脓性感染可能需切开引流，可选用头孢克洛、甲硝唑等药物控制感染。
保持会阴清洁干燥，每日摄入足够膳食纤维和水分，排便困难时可临时使用开塞露，持续疼痛或出血需及时到肛肠科就诊。

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内痔疮是因为日常生活中饮食不注意，吃辛辣刺激性食物导致人体上火，或者是由于久坐，排便时间过长，便秘而引发的一种疾病。大多数表现为大便出血，瘙痒，甚至在后期会产生疼痛感，影响正常行走。可采用饮食调整或者是改善生活方式，药物、手术等治疗方法得到缓解内痔疮，以及治疗内痔穿的目的。

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