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输卵管堵塞的病因

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输卵管堵塞的病因

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冷启刚主任医师山东省立医院

输卵管堵塞可能由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、既往盆腔手术史、生殖系统结核等原因引起，需通过影像学检查或腹腔镜确诊。
1、盆腔炎性疾病
盆腔炎可能导致输卵管粘连堵塞，通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物，可通过抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑治疗，严重者需手术松解粘连。
2、子宫内膜异位症
异位内膜组织侵袭输卵管导致机械性梗阻，常伴随痛经、性交痛，可使用孕三烯酮、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长，或行腹腔镜病灶切除术。
3、盆腔手术史
既往宫外孕手术、卵巢囊肿剔除术等可能造成输卵管周围粘连，表现为继发不孕，轻者通过通液术疏通，重者需试管婴儿辅助生殖。
4、生殖系统结核
结核分枝杆菌感染导致输卵管内膜破坏，可能伴有低热、盗汗，需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药，多数患者输卵管功能难以恢复。
建议有生育需求的女性定期妇科检查，避免不洁性生活，流产后注意抗感染治疗以降低输卵管损伤风险。

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