溶血症的症状主要包括黄疸、贫血、脾肿大、尿液颜色加深等。溶血是指红细胞破坏加速,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,其症状发展通常表现为早期轻度黄疸、进展期贫血加重、终末期可能伴随器官损伤。
皮肤和巩膜黄染是溶血症的典型表现,由于红细胞破坏后胆红素升高导致,可能伴随皮肤瘙痒。轻度黄疸可通过光疗缓解,严重时需输注白蛋白或进行血浆置换。
红细胞大量破坏导致血红蛋白下降,表现为乏力、头晕、心悸等症状。急性溶血需输血治疗,慢性贫血可补充叶酸、铁剂等造血原料。
脾脏作为红细胞破坏的主要场所会出现代偿性肿大,可能伴随左上腹闷胀感。遗传性球形红细胞增多症等疾病引起的溶血需考虑脾切除手术。
血红蛋白尿使尿液呈酱油色或浓茶色,多见于血管内溶血。需警惕急性肾损伤,必要时进行碱化尿液、利尿等处理。
溶血患者应避免剧烈运动、感染等诱发因素,定期监测血常规和网织红细胞计数,遗传性溶血患者需进行家族筛查和生育咨询。