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痛经是子宫内膜异位症的表现吗

女，54岁

病情描述:

痛经是子宫内膜异位症的表现吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

痛经可能是子宫内膜异位症的表现之一，但并非所有痛经均由该病引起。常见原因包括原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等。
1、原发性痛经
与前列腺素分泌过多有关，表现为月经期下腹痉挛性疼痛，可通过热敷、布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解。
2、子宫内膜异位症
异位内膜组织引发炎症反应，典型症状为进行性加重的痛经，可能伴随性交痛或不孕，需通过腹腔镜确诊。
3、盆腔炎性疾病
病原体感染导致盆腔粘连，疼痛多呈持续性，可能伴有发热或异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素。
4、子宫腺肌病
子宫内膜侵入子宫肌层引起子宫增大，疼痛具有月经量多、经期延长特点，严重者需子宫切除术。
建议记录疼痛特点并妇科就诊，适量补充欧米伽3脂肪酸及维生素E可能缓解症状，避免经期剧烈运动。

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