电烧伤久治不愈可通过清创换药、抗感染治疗、促进创面修复、手术干预等方式解决。电烧伤难以愈合通常与创面感染、组织坏死深度、局部血供障碍、基础疾病等因素有关。
定期清除坏死组织可减少细菌滋生,使用无菌敷料覆盖保护创面,避免二次污染。生理盐水冲洗联合水凝胶敷料能维持湿润环境。
创面感染会延缓愈合,需根据药敏结果选用抗生素。常见致病菌包括金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,可选用头孢呋辛、莫匹罗星软膏等药物。
应用生长因子凝胶或胶原蛋白敷料可刺激肉芽组织生长,高压氧治疗能改善局部缺氧状态,重组人表皮生长因子可加速上皮化进程。
深度烧伤伴肌腱或骨暴露时需皮瓣移植,大面积坏死需行削痂术或皮肤移植。血管损伤导致缺血时需血管重建手术。
电烧伤患者应保持创面清洁干燥,增加优质蛋白摄入促进组织修复,定期监测血糖控制基础疾病,避免患肢负重活动。