久咳不愈可能与上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等因素有关,可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索、孟鲁司特钠、奥美拉唑等药物。
右美沙芬为中枢性镇咳药,适用于干咳无痰症状,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,需注意痰多者慎用。
氨溴索是黏液溶解剂,能促进痰液稀释排出,适用于伴有黏痰的咳嗽,常见不良反应为胃肠道不适。
孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗剂,适用于咳嗽变异性哮喘诱发的慢性咳嗽,需警惕可能出现的神经精神症状。
奥美拉唑通过抑制胃酸分泌改善胃食管反流性咳嗽,常见不良反应包括头痛和腹泻,长期使用需监测血镁水平。
咳嗽持续超过8周应完善胸部CT等检查,避免辛辣刺激饮食,保持室内湿度适宜,用药期间出现胸闷或咯血需立即就医。