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口腔癌的早期症状除了肿块还有什么
病情描述:
口腔癌的早期症状除了肿块还有什么
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  • 李胜锋 主治医师 山东省立医院

    口腔癌的早期症状除肿块外,还包括口腔黏膜白斑、长期不愈溃疡、不明原因疼痛及牙齿松动。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。

    1. 黏膜白斑

    口腔黏膜出现白色或灰白色斑块,表面粗糙,可能伴随灼烧感。需警惕癌前病变,可通过活检确诊,治疗包括手术切除或局部用药如维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏、干扰素凝胶。

    2. 持久溃疡

    溃疡超过两周未愈合,边缘隆起且基底硬结。可能与免疫低下或HPV感染有关,表现为进食疼痛。需进行病理检查,治疗采用手术或光动力疗法,药物可选西妥昔单抗、顺铂、紫杉醇。

    3. 自发疼痛

    无外伤情况下出现持续性钝痛或刺痛,可能放射至耳部。常见于舌癌或颊癌初期,需影像学检查排除神经侵犯。镇痛可用布洛芬缓释胶囊,配合靶向药物如厄洛替尼、阿法替尼。

    4. 牙齿松动

    牙周病导致的牙齿移位或脱落,伴随牙龈肿胀。提示颌骨受侵,需CT评估骨质破坏。治疗需手术联合放疗,药物包括卡铂、多西他赛、帕博利珠单抗。

    日常需避免烟草酒精刺激,定期口腔检查,发现异常及时就诊。饮食宜选软质高蛋白食物如蒸蛋、豆腐,补充维生素B族及锌元素。

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