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睡觉不咳白天咳是什么原因

女，58岁

病情描述:

睡觉不咳白天咳是什么原因

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

白天咳嗽夜间不咳可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、慢性咽炎、支气管哮喘等原因引起。
1. 过敏性鼻炎
夜间平卧时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，晨起后出现刺激性干咳。建议家长保持卧室湿度，使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或鼻喷激素治疗。
2. 胃食管反流
日间进食后胃酸反流刺激咽喉，表现为饭后咳嗽伴反酸。可遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁等抑酸药物，睡前3小时避免进食。
3. 慢性咽炎
咽喉黏膜长期受烟雾或粉尘刺激，晨起干痒咳嗽明显。需减少说话频率，含服西地碘含片、银黄含片，配合生理盐水雾化。
4. 支气管哮喘
日间气道高反应性导致咳嗽变异性哮喘，可能与冷空气或运动诱发有关。需使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠等控制气道炎症。
建议记录咳嗽发作时间与环境因素，避免接触已知过敏原，咳嗽持续超过2周需完善肺功能或胃镜检查。

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