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急性胆囊炎的病因有哪些

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急性胆囊炎的病因有哪些

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

急性胆囊炎可能由胆囊结石、胆道感染、胆汁淤积、血管病变等原因引起。
1、胆囊结石
胆囊结石阻塞胆囊管导致胆汁排出受阻，引发炎症。患者可能出现右上腹剧痛、发热等症状。治疗需禁食并静脉补液，可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、解痉药山莨菪碱等药物。
2、胆道感染
肠道细菌逆行感染胆囊引发炎症，常见于免疫力低下人群。典型症状包括腹痛伴寒战高热。需进行抗感染治疗，可使用哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等抗生素。
3、胆汁淤积
长期禁食或胆管畸形导致胆汁浓缩淤积，刺激胆囊壁引发炎症。表现为持续性右上腹胀痛。治疗需解除梗阻因素，必要时行胆囊穿刺引流。
4、血管病变
胆囊动脉栓塞或供血不足导致胆囊壁缺血坏死，多见于心血管疾病患者。病情危重需紧急手术，可行胆囊切除术或胆囊造瘘术。
急性胆囊炎患者应低脂饮食，避免暴饮暴食，出现持续腹痛或发热症状应及时就医。

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