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牙齿上的三叉神经痛怎么治疗

女，42岁

病情描述:

牙齿上的三叉神经痛怎么治疗

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李胜锋主治医师山东省立医院

三叉神经痛可通过卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物治疗，严重者可考虑微血管减压术或伽马刀手术。三叉神经痛通常由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起。
1、卡马西平
卡马西平是治疗三叉神经痛的一线药物，通过抑制神经异常放电缓解疼痛，可能出现头晕、嗜睡等副作用，需监测血药浓度。
2、奥卡西平
奥卡西平作为卡马西平的衍生物，耐受性更好，适用于对卡马西平不耐受的患者，需注意低钠血症风险。
3、微血管减压术
针对血管压迫引起的三叉神经痛，手术分离压迫神经的血管，有效率较高但存在听力下降等并发症风险。
4、伽马刀手术
通过精准放射线照射三叉神经根，破坏部分神经纤维阻断痛觉传导，适合高龄或无法耐受开颅手术的患者。
避免冷热刺激、保持规律作息有助于减少发作，若药物控制不佳或出现面部麻木等新症状需及时复诊调整方案。

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