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慢性根尖周炎不治疗会效果如何

男，33岁

病情描述:

慢性根尖周炎不治疗会效果如何

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张卫群主任医师山东省立医院

慢性根尖周炎不治疗可能导致根尖肉芽肿、根尖囊肿、颌骨骨髓炎或间隙感染等后果，症状会从轻微疼痛逐渐发展为严重化脓性炎症。
1、根尖肉芽肿：
长期炎症刺激导致根尖区肉芽组织增生，可能伴随咬合不适和牙齿松动，需通过根管治疗清除病灶，药物可选用阿莫西林、甲硝唑或头孢克肟。
2、根尖囊肿：
肉芽肿进展形成囊性病变，可能引起颌骨膨隆和牙齿移位，需手术摘除囊肿并行根尖切除术，治疗期间可使用克林霉素、罗红霉素或奥硝唑辅助控制感染。
3、颌骨骨髓炎：
感染扩散至颌骨可能引发骨质破坏和持续剧痛，需静脉抗生素联合手术清创，常用药物包括青霉素、左氧氟沙星或替硝唑。
4、间隙感染：
炎症突破骨膜可能引起面部蜂窝织炎或脓肿，表现为高热和局部肿胀，需切开引流并加强抗感染治疗，可选用头孢曲松、美罗培南或万古霉素。
建议出现牙齿持续性隐痛或牙龈肿胀时及时就诊，避免咀嚼硬物并保持口腔清洁，定期口腔检查有助于早期发现病变。

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