输卵管结扎通常选择在输卵管峡部或壶腹部进行手术阻断,常见结扎部位包括峡部近端、壶腹部远端以及输卵管伞端附近。
1、峡部近端
输卵管峡部管腔较窄且肌层较厚,此处结扎可降低复通概率,手术方式多采用抽芯包埋法或银夹夹闭。
2、壶腹部远端
壶腹部管腔膨大且黏膜皱襞丰富,此处结扎需注意避免损伤血管网,常用电凝切断或硅胶环套扎技术。
3、伞端附近
靠近输卵管伞端的结扎可防止卵子进入管腔,但需警惕术后输卵管积水风险,多采用机械性阻断方式。
4、宫角部
少数情况下选择输卵管子宫连接处结扎,需联合宫腔镜操作,术后可能影响子宫内膜容受性。
术后需避免剧烈运动1个月,定期复查盆腔超声评估手术效果,出现异常腹痛或发热应及时就医。