精子成活率低可能由精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、遗传因素等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、辅助生殖技术等方式改善。
精索静脉曲张可能导致局部温度升高影响精子活力,表现为阴囊坠胀感,可通过精索静脉高位结扎术治疗,药物可尝试左卡尼汀、维生素E、辅酶Q10改善精子质量。
前列腺炎或附睾炎等感染会破坏精子生存环境,伴随尿频尿痛症状,需使用抗生素如左氧氟沙星、多西环素、阿奇霉素控制感染,配合抗炎治疗。
促性腺激素分泌不足或甲状腺功能异常会影响生精功能,可能出现性欲减退,可使用克罗米芬、绒促性素等药物调节激素水平。
染色体异常或Y染色体微缺失可能导致生精障碍,需通过基因检测确诊,严重者可考虑供精人工授精或试管婴儿技术助孕。
建议避免高温环境,戒烟限酒,保证锌硒等微量元素摄入,定期复查精液质量,重度无精症患者需咨询生殖医学专家制定个体化方案。