慢性肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。
长期血糖控制不佳可能导致肾小球滤过率下降,表现为蛋白尿和水肿。治疗需严格控糖,药物可选用缬沙坦、卡格列净、胰岛素等。
持续高血压会损伤肾小动脉,出现夜尿增多和血肌酐升高。建议血压控制在130/80mmHg以下,常用药物包括氨氯地平、厄贝沙坦、呋塞米。
免疫异常引发肾小球滤过膜损伤,伴随血尿和高血压。需采用激素治疗,药物如泼尼松、环磷酰胺、他克莫司。
遗传性基因突变导致双肾多发囊肿,可能合并肝囊肿和头痛。目前无特效药物,终末期需透析或肾移植。
慢性肾衰竭患者需限制蛋白质摄入,每日食盐控制在3克以内,避免使用肾毒性药物并定期监测肾功能指标。