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左后背肩胛骨处疼是怎么回事

病情描述:

左后背肩胛骨处疼是怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

左后背肩胛骨处疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、胸椎小关节紊乱、心绞痛等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、手法复位、心血管治疗等方式改善。
1、肌肉劳损
长期姿势不良或过度用力可能导致菱形肌、斜方肌等肌肉劳损，表现为局部酸痛和活动受限。建议热敷按摩缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或氟比洛芬凝胶贴膏。
2、颈椎病
颈椎退变可能压迫神经引发牵涉痛，常伴有颈部僵硬和上肢麻木。可通过颈椎牵引和康复训练改善，急性期可选用甲钴胺片、盐酸乙哌立松片或洛索洛芬钠片营养神经和止痛。
3、胸椎小关节紊乱
胸椎错位可能刺激肋间神经导致放射性疼痛，伴随呼吸受限。需由专业医师进行手法复位，配合超短波治疗，疼痛剧烈时可短期使用依托考昔片或盐酸替扎尼定片。
4、心绞痛
心肌缺血可能表现为左侧肩背部放射痛，多伴有胸闷和出汗。需立即排查心血管疾病，确诊后使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片或美托洛尔缓释片改善心肌供血。
日常应避免长时间保持固定姿势，注意劳逸结合，若疼痛持续或加重需及时就医完善影像学和心电图检查。

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