膝盖积水多数情况下无须手术,可通过药物治疗、穿刺抽液、关节腔注射、物理治疗等方式缓解。手术仅适用于严重关节损伤或反复发作病例。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻炎症,糖皮质激素如地塞米松适用于急性期,需严格遵医嘱使用。
2、穿刺抽液
关节腔积液量较大时,医生可能采用无菌穿刺排出积液,同时进行化验以明确病因。
3、关节腔注射
透明质酸钠或PRP注射可改善关节润滑功能,适用于骨关节炎导致的反复积液。
4、手术治疗
关节镜下滑膜切除术适用于滑膜增生严重者,关节置换术仅针对晚期骨关节结构破坏病例。
日常需避免膝关节过度负重,急性期可冰敷缓解肿胀,建议在康复师指导下进行低强度肌力训练。