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红班狼疮有哪些症状要注意的呢

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红班狼疮有哪些症状要注意的呢

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聂小娟副主任医师山东省立医院

红斑狼疮的症状需注意皮肤红斑、关节疼痛、发热疲劳及内脏损害，早期表现为蝶形红斑，进展期出现多系统受累，终末期可能发生器官衰竭。
1、皮肤红斑
典型表现为面部蝶形红斑，光照后加重，可能伴随脱发或口腔溃疡。需避免紫外线暴露，使用羟氯喹、他克莫司软膏等药物控制皮肤炎症。
2、关节疼痛
超过90%患者出现对称性关节肿痛，易误诊为类风湿关节炎。非甾体抗炎药如塞来昔布、泼尼松可缓解症状，严重时需使用甲氨蝶呤。
3、发热疲劳
持续低热伴极度疲乏是疾病活动标志，可能伴随淋巴结肿大。需排查感染后使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯控制病情。
4、内脏损害
肾脏受累表现为蛋白尿，神经系统症状包括头痛癫痫，心肺损害可致胸痛呼吸困难。需通过肾活检等评估，采用生物制剂如贝利尤单抗治疗。
日常需严格防晒，规律复查血常规和补体水平，妊娠可能诱发病情活动，建议在医生指导下计划生育。

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