牙齿出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起,轻微牙龈刺激到严重全身性疾病均可能导致该症状。
牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症,表现为刷牙出血、牙龈红肿。需加强巴氏刷牙法清洁,使用氯己定含漱液、过氧化氢溶液辅助消炎,严重时需龈上洁治。
牙龈炎进展破坏牙周组织,伴随口臭、牙齿松动。需进行牙周刮治,配合多西环素、米诺环素等抗生素治疗,晚期需牙周翻瓣手术。
维生素C或K摄入不足影响毛细血管脆性,可能伴随皮下瘀斑。建议增加柑橘类水果和绿叶蔬菜摄入,必要时补充维生素C片、维生素K1注射液。
白血病或血小板减少症等可能以牙龈出血为首发症状,常伴发热、乏力。需完善凝血功能检查,针对原发病使用环磷酰胺、泼尼松等药物治疗。
日常使用软毛牙刷避免机械损伤,定期口腔护理可减少出血风险,持续出血超过两周建议血液科就诊排查系统性疾病。