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月经鲜红色是怎么了

女，47岁

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月经鲜红色是怎么了

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经呈鲜红色可能与激素波动、子宫内膜脱落速度快、子宫收缩异常、凝血功能障碍等因素有关。
1、激素波动
雌激素水平突然升高可能导致子宫内膜增厚并快速脱落，表现为经血鲜红且量多。建议避免熬夜，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
2、内膜脱落快
子宫内膜大面积快速剥离时，血液未充分氧化即排出，颜色较鲜艳。可热敷腹部缓解不适，若伴随大量血块需排查子宫肌瘤，医生可能开具氨甲环酸片等止血药物。
3、子宫收缩异常
子宫肌层收缩力减弱会导致血管闭合不全，引发鲜红色出血。这种情况可能与缺铁性贫血有关，需检查血红蛋白水平，临床常用多糖铁复合物胶囊配合益母草颗粒治疗。
4、凝血功能障碍
血小板减少或凝血因子缺乏患者经血颜色鲜艳且持续时间长，需检测凝血四项。确诊后需使用维生素K1注射液、血凝酶等药物，同时避免剧烈运动。
经期注意保暖并观察出血量变化，持续3个月以上经血鲜红伴头晕乏力时，建议妇科就诊排查器质性疾病。

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