多数情况下男性甲亢患者可以生育,但需在病情稳定后计划妊娠,主要影响因素有甲状腺功能控制情况、药物安全性、遗传风险、精子质量。
甲状腺激素水平需通过药物调整至正常范围,未控制的甲亢可能导致精子DNA损伤。建议定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素指标。
丙硫氧嘧啶对精子影响较小,甲巯咪唑可能降低精子活力。备孕前需在医生指导下调整用药方案,避免使用放射性碘治疗。
Graves病存在一定家族聚集性,但遗传概率较低。建议孕前进行甲状腺相关抗体检测,必要时咨询遗传学专家。
甲亢可能引起精子浓度下降和形态异常。备孕前建议完成精液常规检查,严重者可考虑冷冻保存精子。
备孕期间应保持规律作息,避免高碘饮食,配偶需同步检查甲状腺功能,妊娠后加强胎儿甲状腺发育监测。