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腰椎结核是怎么引起的

女，25岁

病情描述:

腰椎结核是怎么引起的

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎结核可能由结核杆菌感染、免疫力低下、脊柱外伤、糖尿病等因素引起，可通过抗结核治疗、手术清除病灶等方式干预。
1、结核杆菌感染
结核分枝杆菌经血液播散至腰椎导致感染，表现为低热、盗汗，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
2、免疫力低下
艾滋病或长期使用免疫抑制剂者易继发感染，伴随体重下降，需调整免疫治疗方案并联合抗结核药物。
3、脊柱外伤
腰椎骨折后局部血肿形成结核菌定植灶，出现活动受限，需手术清除坏死骨并植骨融合。
4、糖尿病控制不佳
高血糖环境促进结核菌繁殖，可能合并神经根性疼痛，需胰岛素调控血糖并行椎体病灶清除术。
建议保证优质蛋白摄入，避免负重活动，定期复查脊柱CT评估病灶愈合情况。

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