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经常便秘解不出来是怎么回事

男，57岁

病情描述:

经常便秘解不出来是怎么回事

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

经常便秘解不出来可能由膳食纤维摄入不足、饮水过少、肠道菌群紊乱、肠易激综合征等原因引起，可通过调整饮食结构、增加运动、补充益生菌、药物治疗等方式改善。
1、膳食纤维不足
日常饮食中蔬菜水果、粗粮摄入过少会导致粪便体积不足。建议每日摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，必要时可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药。
2、水分缺乏
每日饮水量低于1500毫升会使粪便干结。养成定时饮水习惯，配合腹部按摩促进肠蠕动，顽固性便秘可考虑使用比沙可啶肠溶片刺激肠道分泌。
3、菌群失调
长期使用抗生素或高脂饮食会破坏肠道微生态。补充双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂，同时增加酸奶、泡菜等发酵食品摄入。
4、肠功能紊乱
肠易激综合征或甲状腺功能减退可能导致结肠蠕动减弱。这类情况需完善肠镜和甲功检查，确诊后可选用普芦卡必利片等促动力药配合生物反馈治疗。
便秘持续超过两周或伴随腹痛便血时需及时消化科就诊，日常可进行顺时针腹部按摩并保持规律排便习惯。

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