幼儿睡觉经常打呼噜可能由腺样体肥大、过敏性鼻炎、感冒鼻塞、肥胖等原因引起,可通过药物治疗、手术干预、环境调整等方式缓解。
腺样体增生阻塞呼吸道是儿童打鼾最常见原因,可能与反复上呼吸道感染有关,表现为张口呼吸、睡眠憋醒。轻度可遵医嘱使用鼻喷糖皮质激素如布地奈德,中重度需考虑腺样体切除术。
鼻腔黏膜水肿导致通气不畅,常伴揉鼻、喷嚏。建议家长保持卧室清洁,避免尘螨刺激,可遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定或白三烯受体拮抗剂孟鲁司特。
急性呼吸道感染时分泌物增多,建议家长抬高床头30度,用生理盐水鼻喷剂如海盐水冲洗鼻腔,必要时短期使用减充血剂如伪麻黄碱。
颈部脂肪堆积压迫气道,家长需调整饮食结构控制体重,增加户外活动,严重者需儿科评估是否合并睡眠呼吸暂停综合征。
持续打鼾超过两周或伴随呼吸暂停、发育迟缓时,家长应及时带孩子到耳鼻喉科就诊评估。