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有幽门螺杆菌可以不治疗吗

男，28岁

病情描述:

有幽门螺杆菌可以不治疗吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

幽门螺杆菌感染多数情况下需要治疗，长期感染可能导致慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌。是否治疗需结合患者症状、年龄及并发症风险综合评估。
1、无症状携带：
部分感染者无不适症状，但仍有传播风险，建议通过呼气试验或胃镜检查评估胃黏膜损伤程度。
2、轻度胃炎：
感染者出现腹胀、嗳气等轻微症状时，可能与幽门螺杆菌引起的胃黏膜炎症有关，推荐采用铋剂四联疗法根除。
3、消化性溃疡：
合并胃溃疡或十二指肠溃疡必须治疗，幽门螺杆菌会延缓溃疡愈合，可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合用药。
4、胃癌家族史：
有胃癌家族史或胃黏膜萎缩者需积极治疗，幽门螺杆菌是一类致癌物，根除治疗可降低癌变概率。
日常需分餐避免交叉感染，治疗后1个月复查确认根除效果，饮食避免辛辣刺激以减少胃黏膜负担。

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