权威问答
痔疮栓塞进去后容易滑落可通过调整栓塞手法、选择合适栓剂、配合药物治疗、必要时手术修复等方式改善。痔疮栓滑落通常由肛门括约肌松弛、栓剂型号不符、痔核脱垂严重、局部炎症水肿等原因引起。
栓塞前清洁肛门并采取侧卧位，戴指套将栓剂尖端朝向肛管，推入至齿状线以上2厘米处，推入后保持俯卧位15分钟。可配合使用太宁栓、普济痔疮栓等润滑型栓剂。
痔核较大者应选用鱼雷型栓剂，儿童或肛门狭窄者选择细长型栓剂。马应龙麝香痔疮栓、九华痔疮栓等含收敛成分的栓剂能减少滑脱概率。
口服地奥司明改善静脉回流，局部涂抹利多卡因胶浆缓解括约肌痉挛。伴有直肠黏膜脱垂时可短期使用复方角菜酸酯栓增强固定效果。
反复滑脱伴Ⅲ度以上内痔脱出者，需考虑吻合器痔上黏膜环切术或硬化剂注射治疗。术后配合使用美辛唑酮红古豆醇酯栓促进创面修复。
日常避免久坐久站，排便时勿过度用力，可进行提肛运动增强括约肌功能，饮食需增加膳食纤维摄入量保持大便通畅。
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