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右侧鼻涕跟水一样往下滴

女，52岁

病情描述:

右侧鼻涕跟水一样往下滴

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

右侧清水样鼻涕可能由过敏性鼻炎、感冒初期、血管运动性鼻炎、脑脊液鼻漏等原因引起，需根据病因选择抗组胺药、减充血剂或手术治疗。
1. 过敏性鼻炎
接触花粉、尘螨等过敏原导致鼻黏膜水肿，表现为单侧清水涕伴鼻痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
2. 感冒初期
病毒感染引发鼻黏膜充血渗出，早期多为单侧流清涕。建议多饮水，必要时使用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊、布洛芬缓释胶囊。
3. 血管运动性鼻炎
温度变化或刺激性气味诱发自主神经紊乱，典型表现为突发性单侧清水涕。可用生理盐水冲洗鼻腔，严重时需鼻内神经阻滞术。
4. 脑脊液鼻漏
颅底骨折或先天缺损导致脑脊液经鼻流出，表现为持续性单侧清亮液体。需通过β2转铁蛋白检测确诊，多数需行颅底修补手术。
出现单侧清水涕持续超过3天或伴头痛发热时，应及时到耳鼻喉科就诊排查病因，避免用力擤鼻或自行使用滴鼻剂。

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