心肌梗塞通过规范治疗多数可控制病情,预后与梗死范围、救治时机、基础疾病等因素有关,治疗方式主要有溶栓治疗、介入手术、药物治疗、心脏康复。
发病6小时内可通过尿激酶、阿替普酶等药物溶解血栓,适用于无法立即进行介入手术的情况,需配合肝素抗凝。
冠状动脉支架植入术可快速开通血管,术后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷预防血栓,可能需二次血运重建。
β受体阻滞剂如美托洛尔可减轻心脏负荷,他汀类药物如阿托伐他汀调节血脂,硝酸酯类缓解心绞痛症状。
病情稳定后需进行心肺功能评估,逐步开展有氧训练,控制血压血糖,戒烟限酒降低再梗风险。
急性期后需定期复查心电图和心脏超声,保持低盐低脂饮食,避免情绪激动和过度劳累。