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阳痿举而不坚怎么办

男，46岁

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阳痿举而不坚怎么办

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

阳痿举而不坚可通过心理疏导、生活方式调整、药物治疗、器械辅助等方式改善。该症状通常由心理压力、不良习惯、血管病变、激素失衡等原因引起。
1、心理疏导
焦虑抑郁等情绪问题可能影响勃起功能，建议通过心理咨询或伴侣沟通缓解压力，必要时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
2、生活方式调整
长期吸烟酗酒或缺乏运动可能导致阴茎供血不足，需戒烟限酒并保持每周适度有氧运动，改善全身血液循环。
3、药物治疗
血管性原因可能与高血压糖尿病有关，表现为勃起持续时间短，可遵医嘱使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂或前列地尔血管扩张剂。
4、器械辅助
严重器质性病变患者可考虑真空负压装置或阴茎假体植入术，需经泌尿外科评估后选择适宜方案。
日常可适量食用牡蛎坚果等含锌食物，避免过度劳累，建议伴侣共同参与治疗过程并定期复查。

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