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有肾结石需不需要住院

男，37岁

病情描述:

有肾结石需不需要住院

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

多数肾结石患者无须住院治疗，是否需要住院主要取决于结石大小、位置、并发症情况以及患者疼痛程度等因素。
1、结石大小
直径小于5毫米的结石通常可通过多饮水自行排出，门诊随访即可；超过10毫米的结石可能需住院进行体外冲击波碎石或输尿管镜手术。
2、梗阻程度
若结石导致严重肾积水或尿路完全梗阻，需住院解除梗阻；轻度积水可通过药物缓解后门诊处理。
3、感染风险
合并发热、血尿等感染症状时必须住院抗感染治疗；无感染迹象者可门诊使用抗生素预防。
4、疼痛控制
剧烈肾绞痛经门诊止痛无效时需住院镇痛；能口服药物缓解者可在家庭护理中观察排石情况。
建议肾结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发高热或持续剧痛需立即就医。

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