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月经二十多天还没干净怎么回事

女，59岁

病情描述:

月经二十多天还没干净怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经持续二十多天未干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，需通过激素调节、药物止血、手术切除等方式治疗。
1、内分泌失调
长期熬夜或压力过大可能导致黄体功能不足，表现为经期延长。建议调整作息并减少压力，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致异常出血，常伴随经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮片缩瘤，较大者需行宫腔镜肌瘤切除术。
3、子宫内膜息肉
雌激素水平过高易诱发息肉增生，表现为点滴出血或经期延长。宫腔镜检查能明确诊断，息肉摘除术后可口服短效避孕药预防复发。
4、凝血功能障碍
血小板减少或血友病等疾病会导致凝血异常，可能引起经血淋漓不尽。需检测凝血四项，必要时输注凝血因子或氨甲环酸片止血。
持续阴道出血期间避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素食物，若伴随头晕乏力需及时就医排查贫血。

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