权威问答
最里面的牙龈肿痛可能由智齿冠周炎、龋齿、牙周炎、根尖周炎等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、局部引流、根管治疗等方式缓解。
智齿萌出受阻导致牙龈袋内食物残渣堆积，引发细菌感染。表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛，严重时伴张口受限。建议使用复方氯己定含漱液消炎，配合头孢克洛胶囊和甲硝唑片抗感染。
深龋波及牙髓时可引发逆行性牙龈炎症。特征为冷热刺激痛和自发痛，夜间加重。需清除腐质后使用氢氧化钙盖髓剂，配合布洛芬缓释胶囊止痛，必要时采用玻璃离子水门汀充填。
牙结石刺激导致牙周袋形成，厌氧菌感染引发牙龈脓肿。伴随牙齿松动和口臭。需进行龈下刮治，局部应用盐酸米诺环素软膏，口服阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
牙髓坏死导致根尖区化脓性炎症扩散至牙龈。典型表现为咬合痛和叩击痛。应急处理需开髓引流，使用樟脑酚消毒，配合罗红霉素分散片，后期需完善根管治疗。
日常建议使用软毛牙刷轻柔清洁患处，避免进食过硬过烫食物，若肿胀持续超过3天或伴发热需立即就诊口腔外科。
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