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股骨坏死可以治好吗

男，26岁

病情描述:

股骨坏死可以治好吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

股骨坏死可以通过药物保守治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善，预后与病情分期、治疗时机等因素密切相关。
1、药物保守治疗
早期股骨坏死可遵医嘱使用阿仑膦酸钠延缓骨吸收，配合塞来昔布缓解疼痛，严重者可短期注射唑来膦酸抑制破骨细胞活性。
2、物理治疗
体外冲击波治疗可促进坏死区血管再生，高压氧治疗能改善局部缺氧状态，需连续治疗多个疗程。
3、保髋手术
髓芯减压术适用于ARCOⅡ期患者，带血管蒂骨移植术可重建血供，术后需拄拐避免负重至少3个月。
4、关节置换
晚期塌陷患者需行全髋关节置换术，陶瓷对聚乙烯假体使用寿命约15年，年轻患者可选择金属对金属界面。
确诊后应避免负重运动，补充维生素D和钙质，戒烟戒酒以延缓病情进展，定期复查MRI评估坏死范围变化。

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